Krvavitev po spolnem odnosu - značilnosti, vzroki, diagnoza

Krvavitev po spolnem odnosu je znana tudi kot madeži na genitalijah. Včasih se imenuje kontaktna krvavitev. Obstaja veliko razlogov, ki lahko povzročijo krvavitev po spolnem odnosu. Krvavitev po spolnem odnosu ni vedno posledica bolezni, lahko pa gre za benigna stanja, kot so polipi. Vendar pa morate vedno upoštevati, da so madeži iz nožnice lahko znak raka materničnega vratu. Kakšni so njeni vzroki in kako se spopasti s to težavo?

1. Kaj je krvavitev po spolnem odnosu?

Krvavitev po spolnem odnosu ni redka pri ženskah s tako imenovanim prvič. Bolečina, ki je pogosto povezana s krvavitvijo, je posledica počenega himena pri ženski.

Če krvavitev po spolnem odnosu ni povezana z menstruacijo, mora vedno povzročiti resno bolezen. Ta bolezen pogosto spremlja ženske, ki se borijo z rakom materničnega vratu. Pike so lahko tudi posledica cervikalnih ali vaginalnih polipov. Vsakič je to zaskrbljujoč simptom, ki ga je treba posvetovati z ginekologom.

Krvavitve prihajajo predvsem iz površinskih plasti genitalnega trakta. Najpogosteje ga spremljata tudi bolečina in nelagodje med seksom. Omeniti velja, da se v nekaterih primerih lahko madeži vrnejo tudi brez spolnega stika.

Krvavi izcedek po spolnem odnosu je običajno videti kot majhne sledi krvi ali s krvjo obarvane cervikalne sluzi.

2. Vzroki za krvavitev po spolnem odnosu

Krvavitev po spolnem odnosu je znana tudi kot madeži na genitalijah. Ta bolezen je lahko posledica različnih razlogov:

• mehanske poškodbe vaginalne sluznice, povezane z njeno suhostjo, ki je lahko posledica pomanjkanja predigre ali uporabe kontracepcijskih sredstev ali pa je lahko individualna lastnost,
• pregloboka penetracija, ki lahko poleg kontaktne krvavitve povzroči bolečine v spodnjem delu trebuha,
• čas med obdobji, ko pride do hormonskih sprememb
• menopavza,
• posilstvo ali spolni napad (žrtve spolnega napada lahko poškodujejo nožnico ali raztrgajo presredek).

Krvavi izcedek po spolnem odnosu, ki se spremeni v krvavitev, ki se pojavlja pogosteje, lahko kaže na nenehne boleče procese. 

Tukaj je treba omeniti naslednje pogoje:

• zrosty in endometrioza,
• erozija - ko poleg krvi opazimo veliko količino sluzi. Poleg tega se pojavijo bolečine v trebuhu in ledvenem delu hrbtenice. Pogosto erozija ne daje nobenih simptomov, zato je v takšni situaciji treba iti na teste, zlasti na obremenitev. citologija,
• ciste jajčnikov - ki nastanejo kot posledica hormonskih motenj,
• Polipi materničnega vratu - nastanejo zaradi dejstva, da se sluznica maternice med menstruacijo ne loči. Zanje so značilne pogoste ponovitve in zahtevajo histopatološko diagnozo,
• cervicitis - se kaže z vnetjem kanala, ki povezuje nožnico z maternično votlino. To stanje lahko povzroči vaginalno krvavitev.
• adneksitis, imenovan tudi medenična vnetna bolezen. Ta težava najpogosteje prizadene ženske, ki so spolno aktivne (med 20. in 30. letom). Bolniki se pritožujejo zaradi ostre bolečine v spodnjem delu trebuha, bolečine med spolnim odnosom, subfebrilnega stanja.

• bakterijska vaginoza - ko zavohate značilen ribji vonj in so v sluzi prisotne rdeče krvne celice,
• glivične okužbe nožnice - povzročajo jih predvsem Candida Albicans, Candida Glabrata, Candida Tropicalis, za katere so značilni srbenje, izcedek iz nožnice in draženje sluznice,
• klamidija - ki se kaže s krvavitvijo iz genitalnega trakta. Za razvoj bolezni je odgovorna bakterija Chlamydia trachomatis.
• Gonoreja - ki se pogosto razvije asimptomatsko. Simptomi se običajno pojavijo pozneje in poleg krvnih madežev se pojavijo rumeni izcedek iz nožnice in boleče uriniranje.
• trihomonijaza - kaže se s kontaktnimi madeži. Bolezen se pojavi kot posledica okužbe s protozojem Trichomonas vaginalis,
• sifilis - povzročajo bakterije spirohete. Poleg modric so najpogostejši simptomi: srbeč izpuščaj rožnatih ali bakrenih madežev in pustul, vneto grlo, glavobol, izpadanje las, izguba teže in otekle bezgavke.
• herpes sramnih ustnic - kar je velika nevarnost za nosečnice. Bolezen povzroča virus herpesa tipa 2 (HSV-2). Pogosti simptomi herpesa sramnih ustnic so: srbenje, pekoč občutek, izcedek iz nožnice, krvav izcedek, boleči mehurji na genitalijah,
• dimeljska Hodgkinova bolezen - posledica okužbe z bakterijo Chlamydia trachomatis,
• raki, ki ne prizadenejo le nožnice, ampak so predvsem metastatski tumorji jajčnikov, materničnega vratu ali vulve. Po statističnih podatkih je pri približno 5% žensk, ki se obrnejo na specialista s to boleznijo, diagnosticiran rak materničnega vratu. Seveda brez ustreznih preiskav zdravnik ne more ugotoviti, ali je neprekinjena krvavitev po spolnem odnosu posledica raka.

3. Krvavitev po spolnem odnosu in diagnozi

S pogostimi in povečanimi krvavitvami po spolnem odnosu se morate nemudoma obrniti na ginekologa. Pred obiskom zdravnika je pomembno biti pozoren na dolžino ciklusa, ali so ciklusi redni. Preveriti je treba, ali je menstrualna krvavitev močna in kako dolgo traja. Za pravilno diagnozo je pomemben tudi datum zadnje menstruacije. Ženska bi morala vedeti, ali pride do postseksualne krvavitve takoj po spolnem odnosu.

Zdravnik mora pri intervjuju pacientke povprašati o številu partnerjev in ginekoloških posegov, opravljenih v preteklosti. Pomembna je tudi zadnja citološka dieta. Seveda pa je krvavitev po spolnem odnosu, ki je lahko vzrok za bolezen, povezana tudi z drugimi obolenji, na primer lahko se pojavijo bolečine v spodnjem delu trebuha, spremenjen izcedek, pekoč občutek ali občutek težnosti v nožnici.

Poleg standardnega razgovora mora specialist predpisati ginekološki pregled skupaj z brisom iz nožnice in materničnega vratu. Poleg tega je priporočljiv transvaginalni ultrazvok. Z izvedbo tega testa lahko zdravnik ugotovi vzrok kakršne koli krvavitve.

Včasih je treba opraviti tudi hormonske preiskave, histeroskopijo ali kolposkopijo.

Potrebujete posvet z zdravnikom, e-izdajo ali e-recept? Pojdite na spletno stran abcZdrowie Poiščite zdravnika in se takoj dogovorite za bolnišnični pregled pri specialistih iz cele Poljske ali teleportacijo.